2020年11月20日,航天中心医院心脏医学部丁春华主任带领起搏器团队成功为1名85岁高龄窦性停搏患者植入了Micra无导线起搏器。这是我院完成的首例无导线起搏器植入手术,标志着我院正式开展此项新技术
急性腹痛是急诊就诊患者最常见的原因之一,文献报道急诊患者中约30%是以腹痛为主诉的。急性腹痛的特点是起病急骤、病因复杂、病情严重程度不一。有些腹痛如果诊断不及时或处理不当将产生严重后果,甚至可能危及患
耳垂皱褶(earlobe crease,ELC),是耳垂上出现的耳屏到耳垂后外侧缘约45°延伸的褶皱,至少占总耳垂长度的1/3。ELC作为一种常见体征,在临床检查中很容易注意到,研究发现,耳垂皱褶征可
心房颤动(简称“房颤”)是成年人中最常见的持续性心律失常,给全球患者及医生、医疗体系都带来了沉重的负担。我国已逐步进入老龄化社会,预计未来房颤患者将大幅增长,因此大家应当对房颤有更全面的认识,与临床医
85岁的刘奶奶因血压波动入院,她因为近期失眠、头晕,测量血压多次高达180/90mmHg,休息半小时后测量血压逐渐下降至130/70mmHg,她为此十分苦恼。 临床上经常可见某些患者血压不断波动,其
心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,导致心脏的供血供氧减少,导致心肌代谢异常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态。正常情况下,机体可通过自身调节,促使血液供需相对恒定,保证心脏正常工作。当某种原因导致心肌
2型糖尿病是一种由生活方式或遗传因素导致的世界范围内的公共卫生疾病,约占糖尿病患病人群90%以上。它也是诱发心力衰竭的关键因素。心力衰竭是众多心脏疾病的终末状态。这两种情况日益加重的负担及其对个人健康
随着通讯的繁荣,越来越多的生活现象在网上反映出来。比如你可能在刷手机时经常看到过这样的新闻:“女子地铁内突发晕厥 警民合力救助,一系列遭遇暖心了”、“男孩晕厥 交警紧急护送就医”、“妇女因悲伤过度晕厥在车厢过道 列车上医护紧急施救”。你可能看到过有人在你面前突然摔倒,甚至可能自己还亲身经历过那种“晕乎乎”的感觉。那么这种晕的背后到底是怎么回事儿呢? 晕倒在医学专业称呼上其实叫“晕厥”它有着明确的定义,根据我国最新《晕厥诊断与治疗中国专家共识》晕厥是指一过性全脑血液低灌注导致的短暂意识丧失,特点为发生迅速、一过性、自限性并能够完全恢复。解释一下就是晕厥是短时间内快速出现的意识丧失,并且这种意识丧失能自行好转,而引起这种情况出现的原因是因为给脑供给的血液少了。 那么有哪些原因可能出现给脑供血减少的情况呢?或者说引起晕厥的原因主要有哪些呢?常见的有三大类 一、神经的事儿。官称“血管迷走性晕厥”是最常见的晕厥原因,你能听说过XX人献血的时候晕倒了,指的就是这种晕厥。 二、直立位低血压晕厥。这种晕厥呢在生活中也比较常见,由于人是直立行走的生物,血液在血管中流动有个压差,当人体由平躺着、或蹲坐或半卧转变体位为直立的时候,血液由于重力的原因大量分布在下半身导致脑部供血减少而发生晕厥。 三、心源性晕厥。心脏是支持全身血液流动的泵,大家都知道当小区的水泵不工作的时候,家里的自来水管往往就断流了,一样的道理,当心脏不能有效足量地给泵血时给脑部的血液供应也就少了,大河没水小河干啊。 晕厥有哪些危害呢?面对晕厥我们该怎么做呢? 通过上文我们知道晕厥是一过性的意识丧失,身体能很快恢复过来。有些人认为既然自己能好那是不是就不用担心了?当然不是了。你都没意识了吓不吓人啊?晕厥患者当没意识的那短暂的一下可能是最危险的,因为没意识以后人会摔倒,可能会骨折,可能会摔伤,可能会磕在墙角,可能会晕倒在茅坑。轻点的挂蹭点儿皮,严重的是可以影响生命危险的。尤其是遇到心源性晕厥的时候,那可能不仅仅是晕厥,可能还会是恶性心律失常的。 那该怎么办呢?上文说道晕厥的原因是因为脑血液灌注不足,对应的呢有三种办法来预防晕厥。1是当你感到晕的时候不妨蹲下来或躺下来,让血液重新分布流向大脑,2是让胳膊和大腿用力做肢体加压动作(如图),促使肌肉挤压血管让血管里的血液更多地流向心、脑等重要器官3是多饮水保持足够的血容量。 最后请谨记:如果没有摔倒只是偶尔晕一下可能无妨大碍,但是如果晕厥经常发生还是建议去医院请专业医师评估一下,北京大学航天中心医院(721医院)是中国晕厥中心建设单位,在这里晕厥患者可以找到专业的医疗队伍,接受一流的诊治服务。我们服务永恒追求卓越。
心力衰竭是一种慢性心血管疾病,很多高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病等患者均可能会出现心力衰竭,严重的心衰患者需要住院治疗,而出院前的患者可能还存在一定的心衰表现。在临床上,经常有些住院的心衰患者问到“医生,我的病没有完全康复,那我出院后该注意些啥呢?”首先要认识到心衰是一种严重的心血管疾病,部分患者需要住院治疗,但又不能完全治好,所以一般来说只有患者生命体征已经相对比较平稳,达到稳定心衰的时候,医生才会给出出院的建议。其次,稳定性心衰是一种慢性疾病,这种慢病需要出院后的长期管理,管理的不好可能会导致心衰控制不佳,病情进展后需要反复住院治疗。 那么心衰患者出院后该注意些啥?怎么才能管理好自己呢? 1、按时服药,定期随诊。心衰的结局大家都比较害怕,出院后一定要坚持按时服药。但有些患者过于害怕吃药,药物处方是心脏病五大处方之一,是改进预防心血管疾病、改善生存质量的基石。但患者们的担心又不无道理,是药三分毒,药物的副作用也令患者感到焦虑不安,那该怎么办呢?其实药物都有一个安全剂量使用范围,医生处方的大部分常用药都在安全范围内,只有极少数特殊病情才会超说明书用药,这种时候一般医生都会对您有特殊监测和叮嘱。另外出院后定期随诊,根据病情适当调整药物及治疗方案,定期复查肝肾功能等指标,长期坚持有效药物治疗将降低患者再发心血管事件的风险。 2、低盐饮食。有些患者以为有病吃药就好了,人生得意须尽欢,大口吃肉打完饮酒快意恩仇才是人生。其实不然,古人说病从口入,吾日三省吾身,德国诗人海涅也说过反思是一面镜子它将我们的错误清清楚楚地照出来,使我们得以有改正的机会。心衰的病人一般都患有基础疾病比如高血压、冠心病等等,这些疾病大多与肥胖相关,也就是吃的不对,曾有人把他们列为“富贵病”,低盐低脂饮食是控制他们最有效的办法。约束自己吧,低盐低脂饮食,不管怎么样,少吃盐少吃油,总比多吃药要好一些,让饮食帮你治疗心衰。(心衰患者低盐饮食,不需要低脂饮食,建议根据指南修改) 3、适当运动。有研究显示合理的运动可以:提高运动耐力,改善血管内皮功能,降低交感神经张力,提高骨骼肌肌力和耐力,以及具有改善骨骼肌氧化酶活性等化学方面的效能。提高心排出量,改善左心室重构,改善左心室射血分数及左心室舒张末容量,降低血浆神经激素水平,改变骨骼肌组织学特点和抗炎作用。总之就是运动能改善心肺功能,最重要的是,运动可降低心力衰竭患者病死率和住院率。但运动前一定要量力而行,慢性心力衰竭患者运动具有一定危险性,只有合理的运动强度才是有益的。 4、保证良好睡眠。心脏病与失眠关系密切,良好的睡眠有助于你对疾病的控制。有研究发现,入睡困难与冠心病发病的相对危险度为1.47-3.90。失眠是无心脏病史老年人发生首次心 肌梗死的独立预测因素,也是心肌梗死后抑郁的标志之一。所以改善睡眠状况也是避免心脏病的重要一环,尝试着写睡眠日记,在复诊的时候给医生看,有助于医生了解患者的睡眠行为, 帮助患者纠正不正确的失眠认知和改善不正确的睡眠习惯。如果实在还是睡不好,遵医嘱服用一些镇静催眠药物可能效果会很好。 最后,祝愿所有的心衰患者,安康快乐。
目前心脏外科开展的心脏瓣膜置换术数量日渐增多,瓣膜置换术后患者的家庭护理及良好的自我管理能力,对保证手术效果、延长患者生存期和提高术后生活质量至关重要。 一、饮食干预 术后3个月内是创伤复原、体力恢